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出現癥狀該居家隔離還是馬上就醫?權威專家教你做判斷

2020-03-29 | 健康 | 瀏覽:399人次 | 本信息內容由 9HEAL 專業提供
中大醫院副院長、著名重癥醫學專家邱海波2月1日接受記者采訪時,是從醫院直接趕來的。他1月19日就奔赴武漢抗擊疫情,這些天一直堅守在重癥、危重癥病房。

作為重癥專家,他用“隱密”一詞形容這此次新型冠狀病毒重癥病人的特點。他說,與以往相比,新型冠狀病毒在感染初期癥狀不突出,發展比較慢,導致重視程度不夠。“我們特別注意到,重癥病人早期發現、診斷是一個大的問題。”邱海波說,我國目前對于重癥病人的治療和國際上基本上同步的,此次救治也已經形成了比較規范的治療路徑。但是由于癥狀不明顯,容易導致一發現就重癥的情況。

他特別強調,雖然各個年齡段都可以發病,但由于老年人往往有一種或多種疾病,容易發展成重癥。死亡病例里,年齡也是偏大的。他呼吁老年人自身和醫療機構都要更加重視這一問題,在防控疫情時給老年人更多的關注。

好消息是最近一段時間治愈出院人數越來越多,已經大于死亡人數。他說,因為出院標準比較高,醫院里還有一批相對穩定的病人在等待出院,相信會越來越好。他強調,痊愈的病人會產生抗體,再感染的可能性非常小。按過去的經驗,一般半年左右不會再次感染,除非病毒發生變異。目前,還沒有看到病毒變異的證據,也沒有治愈病人再次感染的病例。

他說,早期ICU醫務人員確實有被感染的情況,主要是因為當時大家認識不夠、防護不夠。認識和防護到位以后,最近已經沒有ICU醫務人員感染的情況。綜合各方面情況判斷,他認為未來一段時間重癥和危重癥的醫療資源,特別是醫護人員數量,基本可以滿足需求。

當前發熱病人雖多,他認為不必恐慌。他介紹說,從國家的監測數據來看,去年12月新型冠狀病毒出現時,也是長江流域進入流感季節。從今年1月的監測數據看,多數病人得的是流感,其中兒童患者百分之七十五是流惑,成人百爭之六十五點二是流感。“所以不要太恐懼。不是一發熱就是新型冠狀病毒,流感仍然是今年的主流。”他說。

他建議,在當前環境下,如果有感冒發燒的癥狀,不要急于去醫院。一方面醫院是病人聚集的地方,容易交叉感染,反而比較危險。二是多數情況不用去醫院。當然,身體不適的每天要量兩到三次體溫。同時注意自己有沒有胸悶、腹泄、心慌氣短等情況,也可以讓家人看看嘴唇有沒有發紫等等。如果這些癥狀都不明顯,居家是比較好的選擇。

什么時候不能呆在家里呢?如果體溫高過三十八度五,吃了藥也不退燒,也許就該去發熱定點醫院看看;如果胸悶氣短,趕緊去醫院;如果呼吸很快、喘不上氣,就要叫120急救車。他強調,多數情況在家可以解決,前提是要做好自我管理,要明白什么時候去發熱門診,什么時候叫救護車。畢竟有的情況下,“自己去醫院是危險的”。

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